В международной классификации болезней выделяют 2 вида агорафобии: Агорафобия в сочетании с паническим расстройством Действия пациента Лечение заболевания должно проводиться строго под контролем врача. Самостоятельное использование лекарственных препаратов не допускается ввиду высокого риска передозировки, вследствие которой может наступить развитие тяжелых побочных эффектов, которые могут усугубить состояние пациента. Лечение В случаях, когда агорафобия протекает без панического расстройства, в качестве лечения применяют поведенческую терапию. Убедительных данных, которые свидетельствовали бы об эффективности лекарственной терапии, нет. Однако, в некоторых случаях при выраженном расстройстве без панических атак все-таки рекомендуют кратковременный прием транквилизаторов на фоне поведенческой психотерапии. Положительные результаты в лечении агорафобии дает экспозиционная терапия в сочетании с когнитивной терапией. Иногда сочетание этих двух видов терапии дополняют препаратами противонервозного и антидепрессивного характера. Экспозиционная терапия дает положительный результат в лечении пациентов с расстройствами психики и агорафобией.

Психиатрия

Тревога нормальная и патологическая Важнейшим условием классификации тревожных расстройств является, с одной стороны, как можно более тонкая дифференциация тревоги как первичной эмоции с ее аффективными, физическими и когнитивными компонентами, тревожности как свойства личности и дифференциальная диагностика различных форм патологической тревоги,а с другой стороны, проведение границы между патологической тревогой и другими видами психических расстройств.

Основными признаками патологической тревоги являются следующие: Патологическая тревога — это ведущий симптом тревожных расстройств. Однако она может возникнуть и при других психических расстройствах например, депрессии , а также соматических заболеваниях например, эндокринных расстройствах. Особенно часто тревожные состояния проявляются при острых аффективных расстройствах, протекающих в тяжелой форме депрессиях и биполярных расстройствах , психотических заболеваниях например, шизофрении и прогредиентных стадиях зависимостей от психоактивных веществ например, при абстинентном синдроме.

агорафобию и приступы паники в качестве первичных расстройств. .. должны были быть включены группу, классифицируются в разделе F10 .

Тревога по поводу попадания в места или ситуации, иИз которых может быть затруднительно выбраться или в которых помощь не может быть оказана вовремя в случае неожиданного или ситуационно спровоцированного развития панических симптомов. Агорафобические страхи обычно происходят в типичных ситуациях, которые включают в себя страх выходить из дома одному, страх толпы или очередей, страх мостов, поездок в автобусе, поезде или автомобиле.

При избегании какой-либо одной ситуации диагностируется специфическая простая фобия, при избегании социальных ситуаций - социальная фобия. Ситуации избегаются например, поездки ограничиваются или сопровождаются значительными переживаниями и тревогой по поводу возможности развития симптомов паники. Ситуации могут преодолеваться в присутствии кого-либо. Паническое расстройство без агорафобии. Должны присутствовать оба признака 1 и 2: панические атаки не являются следствием прямых физиологических эффектов, вызванных какими- либо веществами например, лекарственными или наркотическими или общим медицинским расстройством например, гипертиреоидизм.

Паническое расстройство с агорафобией: вопросы диагностики и коморбидность

Особенностью расстройства является возникновение непреодолимого страха в местах большого скопления людей на рынках, в транспорте, на улицах. При столкновении с провоцирующими факторами человека охватывает навязчивая паника, учащается сердцебиение, становится трудно дышать, состояние приближается к предобморочному. Как только изолировать стрессовый источник, приступ паники постепенно угасает. У расстройства есть тенденция к перерастанию в хроническую форму, поэтому при возникновении хотя бы двух приступов паники необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к специалистам.

Страх общественного внимания встречается в психиатрической практике чаще других тревожных расстройств.

Словарь термино пользователей психиатрической помощи . Агорафобия – патологическое состояние, характеризующееся появлением .. Психозы классифицируют на эндогенные (к ним например, относятся психозы при.

Тяжелые случаи могут сопровождаться диареей. Почти все телесные симптомы напрямую связаны с большим выбросом адреналина. В связи с этим возможно значительное увеличение артериального давления. Вернуться к оглавлению Причины появления расстройств Нельзя назвать какую-либо одну причину, которая приводит к агорафобии как, например, грипп — от вируса. Среди специалистов нет единого мнения на этот счет. Но принято выделять ряд факторов, которые могут играть роль пускового механизма в развитии заболевания.

Стрессы и душевные травмы. Тревожные расстройства может вызвать тяжелая психическая травма, особенно если она усугубляется плотным графиком на работе или в другом виде деятельности. Неполноценность или полное отсутствие отдыха, систематические недосыпания сказываются не только на физическом здоровье, но и на психическом.

Глава 37. Тревожные расстройства

43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации При этом следует учитывать данные современных научных исследований, которые показали, что рано начавшиеся например, в детском возрасте фобические расстройства могут предшествовать другим психическим расстройствам и влиять на их течение, что, естественно, должно учитываться и при выборе надлежащей стратегии лечения. Обе системы используют скорее описательный феноменологический подход.

При этом для каждого расстройства детально описываются или устанавливаются те признаки, которые должны присутствовать, чтобы мог быть поставлен тот или иной диагноз. Традиционные этиологические модели, например концепция неврозов, ушли в прошлое. Здесь предлагается диагностировать состояния, которые никогда в течение жизни заболевшего не отвечали всем критериям специфического тревожного расстройства или депрессии, но являются клинически значимыми.

циатива в психиатрии», и мы выражаем глубокую бла . агорафобия (Р) [аеогарЬоЬ1а] Достаточно ясно классифицируются как.

Мне 25 лет и в последнее время я стал бояться людей. Не знаю с чего начать. Летом текущего года лечился у психолога от алкогольной зависимости. Извините за набор слов, не знаю с чего начать. Последние 3 месяца я принимал препараты ламиктал и амдоал. Тревога прошла и было все спокойно, но жизнь словно утратила смысл. Я понимаю что дистационно трудно описать вопрос… Я много времени нахожусь дома, к вечеру выезжаю что бы встретить с работы девушку.

Я чувствую тревогу когда нахожусь один в крупном магазине, при посещении авто мастерской, на кассе когда расплачиваюсь с кассиром, считаю деньги и в голове появляется мысль быстрее оттуда уйти. Я пробывал побороть свое беспокойство но ничего не получается. У нас достаточно состоятельная семья и у меня нет необходимости работать. До этого в прошлом я менял несколько мест работ, но не где по долгу не задерживался. После работы в такси родители запретили мне использовать машину для работы… Я стал замкнутый, выезжаю на люди с родителями или девушкой.

Я понимаю, что так жить не возможно. В планах создание семьи… Помогите советами, тк родственникам я ничего не рассказываю, в себе трудно держать все переживания.

Агорафобия

Сколько в мире предметов, явлений и событий, столько может быть страхов или фобий. Перечислить все фобии список составить или даже просто дать им названия не в состоянии ни один специалист. Но определенный список все же существует, и в него можно смело включать агорафобию. Агорафобия — это комплексный термин, обобщающий ряд близких расстройств.

Фобические тревожные расстройства (агорафобия, социальные теперь классифицируются как ипохондрическое расстройство.

Гомофобия — боязнь гомосексуализма и иррациональная ненависть к гомосексуалам. Демофобия — боязнь толпы, большого скопления людей Зоофобия — боязнь животных, чаще всего какого-либо определённого вида кошек, кур и пр. Какоррафиофобия — боязнь неудачи Климакофобияфобия, боязнь ходьбы по лестницам Кинофобия — боязнь собак Кипридофобия — боязнь венерических заболеваний Клаустрофобия — боязнь замкнутого пространства Ксенофобия — нетерпимость к кому-либо или чему-либо чужому, незнакомому, непривычному.

Восприятие чужого как непонятного, непостижимого, а поэтому опасного и враждебного. Мизофобия — боязнь загрязнения Психофобия — боязнь душевных заболеваний и душевнобольных Радиофобия — боязнь различных источников облучения Сектофобия — боязнь сект, страх быть затянутым в тоталитарную секту. Социофобия — боязнь общества или людей вообще Танатофобия — боязнь смерти Тетрафобия — страх перед числом 4 Трискаидекафобия — боязнь числа 13 Электрофобия — электричество, в особенности удар током Эротофобия — боязнь секса.

Агорафобия: преодолеваем страх открытых пространств

Фобические тревожные расстройства 40 Группа расстройств, при которых единственным или преобладающим симптомом является боязнь определенных ситуаций, не представляющих текущей опасности. В результате больной обычно избегает или страшится таких ситуаций. Беспокойство больного может быть сфокусировано на отдельных симптомах, таких, как дрожь от страха или обморочное ощущение, и часто ассоциируется с боязнью умереть, потерять над собой контроль или сойти с ума.

При изучении медицинской психологии и психиатрии у студентов практически всегда .. Многообразие расстройств классифицируют по двум «основным» Навязчивые страхи (фобии): агорафобия, кардиофобия и др . (F 40);.

Манн Тревожно-фобические расстройства традиционно рассматриваются в категории навязчивых состояний, основанных на расстройстве мышления. И хотя у пациента присутствует критическое восприятие к своей безосновательной тревоге, зачастую самостоятельно избавиться от своего панического страха человек не в силах. Тревожно-фобические состояния не всегда свидетельствуют о наличии психического расстройства, в большей мере они имеют невротический характер.

Карвасарский отметил, что, несмотря на присутствие у агорафобии четко очерченной клинической картины невротического расстройства, возникающего реактивным путем — психогенно, некоторые психотерапевты нередко квалифицируют заболевание как проявление малопрогредиентной шизофрении. Определение агорафобии Справедливо высказывание, что, сколько существует ситуаций и предметов, столько имеется и страхов перед ними. Действительно, количество тревожно-фобических расстройств настолько велико, что ни один специалист не осмелится озвучить их полных перечень.

Пожалуй, наиболее известной рядовому обывателю, является клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств. Эта фобия часто возникает на базе лично пережитого негативного опыта, например: Не менее распространена боязнь пребывания в противоположной ситуации: Некоторые люди, страдающие агорафобией, ведут нормальную социальную жизнь: Дискомфорт у них наступает в тех ситуациях, когда они оказываются в незнакомом открытом месте, территорию которого они не могут держать под контролем.

В каждом отдельном случае агорафобии безопасная зона — определенное для каждого больного понятие, включающее конкретное место, допустимое по удаленности расстояние и даже испытываемое при пребывании в определенной точке состояние.

Лечение агорафобии

Находясь в метро или в транспорте, больные пытались уменьшить уровень тревогу путем прослушивания музыки, чтения журналов, приема дополнительных лекарственных средств или алкогольных напитков копинг-стратегии. Эти опасения сохранялись и вне ПА и приводили к избеганию посещения людных мест, что позволяло диагностировать социальное тревожное расстройство.

По минованию острого периода болезни больные выходили на работу, возобновляли знакомства, активно участвовали в жизни семьи.

показано, как классифицируются неврозы и связанные с ними расстройства Агорафобия без панического расстройства в анамнезе, Агорафобия.

В отличие от большинства других фобий, социальные фобии одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин. Они могут быть изолированными например, ограничиваясь только страхом еды на людях, публичных выступлений или встреч с противоположным полом или диффузными, включающими в себя почти все социальные ситуации вне семейного круга. Важным может быть страх рвоты в обществе. В некоторых культурах особенно пугающим может быть прямое столкновение с глазу на глаз. Социальные фобии обычно сочетаются с заниженной самооценкой и боязнью критики.

Они могут проявляться жалобами на покраснение лица, тремор рук, тошноту или императивные позывы к мочеиспусканию, при этом иногда пациент убежден, что одно из этих вторичных выражений его тревоги является основной проблемой; симптомы могут прогрессировать вплоть до панических атак. Часто значительно выражено избегание этих ситуаций, что в крайних случаях может привести к почти полной социальной изоляции. Для постановки достоверного диагноза должны быть удовлетворены все нижеперечисленные критерии: Часто выражены и агорафобия и депрессивные расстройства, и они могут способствовать тому, что больной становится прикованным к дому.

Если дифференциация социальной фобии и агорафобии представляет затруднения, агорафобию следует кодировать в первую очередь как основное расстройство; не следует ставить диагноз депрессии, если только не выявляется полный депрессивный синдром. Несмотря на то, что пусковая ситуация является изолированной, попадание в нее может вызвать панику как при агорафобии или социальной фобии.

Специфические фобии обычно появляются в детстве или молодом возрасте и, если остаются нелеченными, могут сохраняться десятилетиями. Серьезность расстройства, возникающего в результате снижения продуктивности, зависит от того, насколько легко субъект может избегать фобическую ситуацию.

АГОРАФОБИЯ